Спиральная компьютерная томография имеет высокую чувствительность и специфичность для выявления острой тромбоэмболии легочной артери - pismo.netnado.ru o_O
Главная
Поиск по ключевым словам:
страница 1
Похожие работы
Название работы Кол-во страниц Размер
Вопросы к экзамену по дисциплине хирургические болезни Факультет... 1 68.28kb.
Экзаменационные вопросы по хирургическим болезням для проведения... 1 73.6kb.
Спиральная томография как дополнительный метод диагностики болезней... 1 29.09kb.
«Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность» 1 54.49kb.
Компьютерная графика 1 28.28kb.
Схема этой радиостанции (рис. 1) не содержит дефицитных элементов... 1 42.47kb.
Учебные заведения отбирались на конкурсной основе. Основная часть... 1 19.57kb.
За время работы педагог зарекомендовала себя ответственным и компетентным... 1 35.59kb.
Синдром уплотнения легочной ткани 1 10.26kb.
Название алгоритма 8 545.64kb.
Биология как наука. Методы научного познания 1 119.76kb.
Предварительная информация III всероссийский научно-методический... 1 50.62kb.
Урок литературы «Война глазами детей» 1 78.68kb.
Спиральная компьютерная томография имеет высокую чувствительность и специфичность - страница №1/1

СПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ИМЕЕТ ВЫСОКУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ОСТРОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ.

И.И. Иванов, А.А. Жуков

Кафедра нормальной физиологии СтГМА,

научный руководитель - проф. А.А. Алексеев

Цель: Оценить диагностическую точность результатов двойной спиральной компьютерной томографии (СКТ) при предполагаемой острой тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Структура исследования: Слепое сравнение результатов двойной СКТ и цифровой субтракционной артериографии легких (АГ).

Диагностический стандарт: цифровая субтракционная артериография легких.

Клиническая база: Радиологическое отделение госпиталя, Булонь, Франция.

Критерии включения в исследование: 158 больных в возрасте от 18 до 75 лет (средний возраст 58 лет, 54% женщины) с клиническими признаками острой ТЭЛА.

Критерии исключения: клинические признаки ТЭЛА, угрожающей жизни больного; почечная недостаточность; наличие в анамнезе сведений об аллергии на йодсодержащие контрастные вещества; отказ больного от участия в испытании.

Описание метода и диагностического стандарта: Двойную СКТ выполняли в краниальном направлении. При этом 130 больных задерживали дыхание (из них 103 — на протяжении всего исследования), а 28 больных во время этого исследования дышали свободно. В качестве диагностического стандарта применялась АГ. Затем каждое легкое снималось в двух проекциях (заднепередней и косой). Всем больным сначала выполняли АГ, а в течение последующих 12 ч — СКТ.

Критерии оценки: Чувствительность, специфичность, отношение правдоподобия положительных и отрицательных результатов (ОП+ и ОП-) двойной СКТ при выявлении ТЭЛА.

Основные результаты: После выполнения АГ у 62 (39%) из 157 больных была диагностирована ТЭЛА (у 1 больного результаты АГ были признаны сомнительными). Результаты СКТ были расценены как вполне определенные у 151 больного. При анализе этих данных чувствительность СКТ составила 95% (при 95% доверительном интервале от 86 до 99%), специфичность — 97% (при 95% доверительном интервале от 91 до 99%), ОП+ — 29,1, а ОП- — 0,05. У 6 больных результаты СКТ были признаны сомнительными; у 3 из этих 6 больных диагноз ТЭЛА был поставлен по данным АГ. Когда сомнительные результаты были включены в общий анализ данных, чувствительность метода снизилась до 90%, а специфичность — до 94%.

Вывод: Чувствительность и специфичность двойной спиральной компьютерной томографии достаточно высоки для выявления острой тромбоэмболии легочной артерии.

Источники финансирования: внешних источников финансирования не было.

Помочь правильно спланировать свое исследование Вам помогут члены НОСИМУ и ЦУИР СГМА.



Сотрудниками ЦУИР еженедельно проводятся консультации по вопросам методологии медицинских исследование и биостатистики. Связавшись с сотрудниками ЦУИР, вы сможете получить электронную подборку соответствующей литературы.