2. Приступать к закрытому (непрямому) массажу сердца следует только после того, как будет достоверно установлено, что пульса нет - pismo.netnado.ru o_O
Главная
Поиск по ключевым словам:
страница 1
Похожие работы
Название работы Кол-во страниц Размер
6. с чего нам следует начать после того, как мы примем решение? 1 33.85kb.
Инструкция по эксплуатации техника безопасности При очистке валиков... 6 535.01kb.
В каждой из 28 пар выберите утверждение (а) или (б), которое Вам... 1 365.68kb.
Прочно только то в революции, что завоевано массами пролетариата. 1 29.67kb.
Практикум для учителей истории общеобразовательных учреждений «Система... 1 39.54kb.
Школа Своего Дела Юрий мороз 6 1614.96kb.
Благословение или проклятие? 35 3285.12kb.
Если мне будет разрешено безжалостное упрощение, я скажу, что в немецкой... 1 60.12kb.
Стратегические ядерные вооружения. Концепции развития сяс СССР в... 1 149.27kb.
Как правильно составить позитивное утверждение аффирмацию? Из новостей... 1 72.75kb.
- 25 4365.6kb.
Как мы её выбираем, по каким признакам? Как правило, ни по каким... 1 32.12kb.
Урок литературы «Война глазами детей» 1 78.68kb.
2. Приступать к закрытому (непрямому) массажу сердца следует только после того, как - страница №1/1


Проверено:

………………………………..


Дата:





Утверждаю:

………………………………..

Наумов Е.А., руководитель СУБТ
Дата:


III.В каких обстоятельствах какие действия в отношении пострадавшего производить недопустимо
(содержит свод рекомендаций исходя из свободно публикуемой практики МЧС при оказании первой помощи)

1. Нельзя превышать свою квалификацию: нельзя давать (назначать) любые медикаменты, без крайней необходимости нельзя производить любые медицинские манипуляции (вправлять вывихи, выпавшие при ранении органы, проводить закрытый (непрямой) массаж сердца и тому подобное).

2. Приступать к закрытому (непрямому) массажу сердца следует только после того, как будет достоверно установлено, что пульса нет. Иначе, если в результате невнимательности или неопытности оказывающего помощь приступить к массажу сердца при наличии сердцебиения у пострадавшего, действия могут привести к действительной остановке сердца.

3. Если у человека случился обморок, не следует пытаться немедленно поставить его на ноги, что может ухудшить его состояние, так как уменьшится приток крови к головному мозгу.

При потере сознания перевернуть пострадавшего в устойчивое боковое положение.

Если пострадавший в сознании, уложить его с приподнятыми ногами.


pomosh125

pomosh030

4. При проникающем ранении живота нельзя вправлять выпавшие органы в брюшную полость; запрещено давать пострадавшему пить и есть! Для утоления чувства жажды смачивать губы.

5. При наличии в ране инородного предмета извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия запрещается!
Зафиксировать инородные предметы валиками из бинта, пластырем или повязкой.

pomosh055







IV.Инструкции по оказанию первой помощи пострадавшим Страница 1

(разработано на основании документа МЧС ”Оказание первой помощи пострадавшим.


Практическое пособие от МЧС России”, опубликованного в Российской газете от 25.12.2010г. www.rg.ru).

1. Первоочередные действия при оказании первой помощи
больным и пострадавшим

Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих)


"скорую помощь" или позвони с сотового телефона на номер 112


В первую очередь помощь необходимо оказывать тем, кто задыхается, у кого обильное наружное кровотечение, проникающее ранение грудной клетки или живота, кто находится в бессознательном или тяжелом состоянии.

2. Первая помощь при сердечном приступе

Признаки: острая боль за грудиной, отдающая в левую верхнюю конечность, сопровождающаяся "страхом смерти", сердцебиение, одышка.

pomosh107pomosh108

Обеспечь поступление свежего воздуха, расстегни тесную одежду. Если больной без сознания, определи наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания (признаки жизни).
При их отсутствии необходимо проведение сердечно-легочной реанимации.

Если пострадавший в сознании, придай ему полусидячее положение до прибытия медицинской помощи.

3. Первая помощь при обмороке



Признаки: бледность, внезапная кратковременная потеря сознания.


2

1
pomosh125

Ослабь галстук, расстегни ворот верхней одежды, ослабь брючный ремень, сними обувь, обеспечь доступ свежего воздуха. При потере сознания более чем на 3-4 минуты, переверни пострадавшего в устойчивое боковое положение.

Если сознание не восстанавливается более 3-5 минут, вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь

pomosh120

Если пострадавший в сознании, уложи его на спину с приподнятыми ногами. Следует обратиться к врачу для обследования и определения причины обморока.

4. Первая помощь при травмах глаз и век

После оказания первой помощи обеспечь доставку
пострадавшего в лечебное учреждение.


Передвигаться пострадавший должен только за руку
с сопровождающим!


5. Пострадавший должен находиться в положении "лежа"

pomosh114

Закапай (по возможности) две капли 30%-го раствора сульфацила натрия (альбуцид) в каждый глаз.

pomosh113

Наложи повязку на оба глаза.

(Если не закрыть повязкой оба глаза, то движения здорового глаза будут вызывать движения и боль в пострадавшем глазу).



Немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

6. При попадании инородных тел

pomosh109

Обильно промой глаз чистой водой (желательно комнатной температуры). Промывай так, чтобы вода не попадала в неповрежденный глаз.

pomosh110

Закапай (по возможности) две капли 30%-го раствора сульфацила натрия (альбуцид) в каждый глаз.

pomosh111

Если инородное тело не удалось удалить промывкой водой, наложи повязку на оба глаза.

Немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.



7. При химических ожогах глаз

pomosh112

Осторожно раздвинь веки пальцами, обильно промой глаза чистой водой (желательно комнатной температуры). Промывай глаза так, чтобы вода стекала от носа к виску.

pomosh113

Наложи повязку на оба глаза.

Немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При попадании кислоты можно промыть глаза 2%-м раствором пищевой соды (на стакан кипяченой воды комнатной температуры добавить на кончике столового ножа пищевой соды).

При попадании щелочи можно промыть глаза 0,1%-м раствором лимонной кислоты (на стакан кипяченой воды добавить 2-3 капли лимонного сока).

8. Первая помощь при кровотечении из носа

Причины: травма носа (удар, царапина); заболевания (высокое артериальное давление, пониженная свертываемость крови); физическое перенапряжение; перегревание.

pomosh056

Усади пострадавшего, слегка наклони его голову вперед и дай стечь крови. Сожми на 5-10 минут нос чуть выше ноздрей. При этом пострадавший должен дышать ртом!

pomosh057

Предложи пострадавшему сплевывать кровь. (При попадании крови в желудок может развиться рвота.)

pomosh058

Приложи холод к переносице (мокрый платок, снег, лед).

pomosh059

Если кровотечение из носа не остановилось в течение 15 минут - введи в носовые ходы свернутые в рулончик марлевые тампоны.

Если кровотечение в течение 15-20 минут не останавливается, доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

9. Первая помощь при отравлениях

При поступлении токсического вещества через рот –

пероральное отравление

Срочно вызови бригаду скорой медицинской помощи. Выясни обстоятельства происшедшего (в случае лекарственного отравления предъяви обертки от лекарств прибывшему медицинскому работнику).

Если пострадавший в сознании

pomosh097

Обеспечь промывание желудка. Давай выпить по стакану чистой воды температурой 18-20 С. На один литр воды желательно добавить десертную ложку соли (10 г) и чайную ложку питьевой соды (5 г). После приема каждых 300-500 мл воды следует вызывать рвоту, прикоснувшись пальцами к корню языка. Общий объем принятой жидкости при промывании желудка должен быть не меньше 2500-5000 мл. Промывание желудка проводить до "чистых промывных вод". При отсутствии сознания желудок не промывать!

pomosh098

Раствори в стакане воды 10-20 таблеток активированного угля до состояния кашицы. Дай пострадавшему выпить (в качестве абсорбента).

Если пострадавший без сознания

Определи наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания.

Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет (признаки жизни) отсутствуют, немедленно приступай к сердечно-легочной реанимации.



Если признаки жизни есть, уложи пострадавшего в устойчивое боковое положение. Укутай пострадавшего теплыми одеялами, одеждой.

pomosh101pomosh102


Алгоритмы оказания первой помощи пострадавшим при травматических повреждениях и неотложных состояниях

Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих)


"скорую помощь" или сообщи по тел. 112 (сотовая связь).

Убедись, что ни тебе, ни пострадавшему ничто не угрожает.

pomosh028

По возможности: надень защитные (резиновые) перчатки, вынеси (выведи) пострадавшего за пределы зоны поражения.

pomosh029

Если пострадавший без сознания, определи наличие признаков жизни: наличие пульса на сонных артериях, наличие самостоятельного дыхания, наличие реакции зрачков на свет.

pomosh004

При отсутствии признаков жизни в первую очередь необходимо приступить к сердечно - легочной реанимации!


Сердечно – легочная реанимация – первоочередная помощь в случае отсутствия признаков жизни!

Если после остановки сердца в течении трех – четырех - максимум пяти минут не приступить к сердечно – легочной реанимации, то шансов выжить у пострадавшего нет!

Необходимо восстановить дыхание и сердечную деятельность путем применения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца (сердечно - легочная реанимация).

Сердечно -легочная реанимация –ответственное действие, к проведению которого оказывающий помощь должен быть подготовлен; как минимум, должны быть усвоены положения данной инструкции.

В случае, если сердечно - легочная реанимация должна быть проведена безотлагательно, оказывающему первую помощь свои действия в отношении пострадавшего производить с осознанием своей ответственности за жизнь и здоровье человека; каждое действие соотносить со своими знаниями и опытом; как минимум, базовое знание правил и порядка проведения реанимации, изложенные в п. данной инструкции

Действия по оказанию первой помощи, следующие далее, проводятся, если у пострадавшего имеются признаки жизни.



Первая помощь при наружном кровотечении

pomosh030

При значительной кровопотере уложить пострадавшего с приподнятыми ногами.

pomosh031

Останови кровотечение!

pomosh032

Наложи (чистую) асептическую повязку.

pomosh033

Обеспечь неподвижность поврежденной части тела. Положи холод (пакет со льдом) на повязку над раной (на больное место).

pomosh034

Придай пострадавшему устойчивое боковое положение.

pomosh035

Защити пострадавшего от переохлаждения, дай обильное теплое сладкое питье.

Точки прижатия артерий

pomosh036

1.Височная 2.Челюстная 3.Сонная 4.Лучевая 5.Плечевая 6.Подмышечная 7.Бедренная 8.Большеберцовая
На конечностях точка прижатия артерии к кости должна быть выше места кровотечения. На шее и голове - ниже раны или в ране (прижать пальцем).

9.2. Способы временной остановки наружного кровотечения

Зажать кровоточащий сосуд (рану)

pomosh037

Артерию следует сильно прижать мякотью двух-четырех пальцев или кулаком к близлежащим костным образованиям до исчезновения пульса.

Пальцевое прижатие артерии болезненно для пострадавшего и требует большой выдержки и силы от оказывающего помощь. До наложения жгута не отпускай прижатую артерию, чтобы не возобновилось кровотечение. Если начал уставать, попроси кого-либо из присутствующих прижать твои пальцы сверху.

Наложить давящую повязку или выполнить тампонаду раны

pomosh038

Удерживая зажатым сосуд, наложи давящую повязку из сложенных асептических (чистых) салфеток или нескольких туго свернутых слоев марлевого бинта. Тампонада раны: в рану плотно "набить" стерильный бинт, полотенце и т.д., затем прибинтовать к ране.

pomosh039

Если давящая повязка промокает, поверх нее наложи еще несколько плотно свернутых салфеток и крепко надави ладонью поверх повязки.


Наложить кровоостанавливающий жгут

Жгут - крайняя мера временной остановки артериального кровотечения.

pomosh040

Наложи жгут на мягкую подкладку (элементы одежды пострадавшего) выше раны как можно ближе к ней. Подведи жгут под конечность и растяни.

pomosh041

Затяни первый виток жгута и проверь пульсацию сосудов ниже жгута или убедись, что кровотечение из раны прекратилось, а кожа ниже жгута побледнела.

pomosh042

Наложи последующие витки жгута с меньшим усилием, накладывая их по восходящей спирали и захватывая предыдущий виток.

pomosh043

Вложи записку с указанием даты и точного времени под жгут. Не закрывай жгут повязкой или шиной. На видном месте - на лбу - сделай надпись "Жгут" (маркером).

Срок нахождения жгута на конечности 1 час, по истечении которого жгут следует ослабить на 10-15 минут, предварительно зажав сосуд, и снова затянуть, но не более чем на 20-30 минут.

4. Первая помощь при термических ожогах



pomosh071pomosh072

Убедись, что тебе ничто не угрожает. Останови (сбей с ног) пострадавшего.

Потуши горящую одежду любым способом (накрой человека покрывалом).



Вызови "скорую помощь" или Обеспечь доставку пострадавшего в ожоговое отделение больницы.

pomosh073

Вынеси (выведи) пострадавшего за пределы зоны поражения. Орошать место ожога разведенным водой спиртом (1:1), водкой 2-3 минуты (охлаждение, дезинфекция, обезболивание), затем холодной водой 15-30 минут.

pomosh074

Пузыри не вскрывать, прилипшую одежду обрезать вокруг ожоговой раны! Из раны не удалять посторонние предметы и прилипшую одежду! Наложи на ожоговую поверхность стерильную повязку и холод поверх повязки. Дай обильное теплое подсоленное питье (минеральную воду).

5. Первая помощь при поражении электрическим током

Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих)
"скорую помощь" или сообщи по тел 112 (сотовая связь).


pomosh082

Обеспечь свою безопасность. По возможности отключи источник тока. Надень сухие перчатки (резиновые, шерстяные, кожаные и т.п.), резиновые сапоги.
При подходе к пострадавшему по земле иди мелкими, не более 10 см, шагами.

pomosh083

Сбрось с пострадавшего провод сухим токонепроводящим предметом (палка, пластик). Оттащи пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением.

pomosh084

Определи наличие пульса на сонной артерии, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания.

pomosh085

При отсутствии признаков жизни проведи сердечно-легочную реанимацию.

pomosh086

При восстановлении самостоятельного дыхания и сердцебиения придай пострадавшему устойчивое боковое положение.

pomosh087

Если пострадавший пришел в сознание, укрой и согрей его. Следи за его состоянием до прибытия медицинского персонала, может наступить повторная остановка сердца.

Электротехнический персонал проходит специальное обучение оказанию

первой помощи, включая проведение сердечно-легочной реанимации.



6. Первая помощь при черепно-мозговой травме

pomosh093

Остановить кровотечение. Плотно прижми к ране стерильную салфетку. Удерживай ее пальцами до остановки кровотечения. Приложи холод к голове.

pomosh094

Контролируй наличие пульса на сонных артериях, самостоятельного дыхания, реакции зрачков на свет.

pomosh095

При отсутствии пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания проводи сердечно-легочную реанимацию до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения или до прибытия медицинского персонала.

pomosh096

После восстановления дыхания и сердечной деятельности придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Укрой и согрей его. Обеспечь постоянный контроль за его состоянием.

8. Первая помощь при переломах костей

pomosh028

Убедись, что ни тебе, ни пострадавшему ничто не угрожает, надень защитные (резиновые) перчатки, вынеси (выведи) пострадавшего за пределы зоны поражения.

pomosh061

При открытых переломах сначала останови наружное кровотечение. Наложи на рану асептическую повязку.

pomosh064

Обеспечь неподвижность места переломов костей с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды. Положи холод (пакет со льдом) на повязку над раной (на больное место).

pomosh065

Укутай пострадавшего теплым (спасательным) одеялом, одеждой. Дай обильное теплое сладкое питье.


10. Порядок проведения сердечно-легочной реанимации

10.1. Правила определения наличия пульса, самостоятельного дыхания и реакции зрачков на свет (признаки "жизни и смерти")

pomosh011

Определи наличие пульса на сонной артерии. (Пульс есть - пострадавший жив).

pomosh012

Прислушайся к дыханию, установи наличие или отсутствие движений грудной клетки.
(Движение грудной клетки есть - пострадавший жив).

pomosh013

Определи реакцию зрачков на свет, приподнимая верхнее веко обоих глаз.
(Зрачки на свету сужаются - пострадавший жив).

К реанимации приступай только при отсутствии признаков жизни (пункты 1-2-3).

10.2. Последовательность проведения искусственной вентиляции легких

pomosh014

Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. С помощью марли (платка) удали круговым движением пальцев из полости рта слизь, кровь, иные инородные предметы.

pomosh015

Запрокинь голову пострадавшего.(Приподними подбородок, удерживая шейный отдел позвоночника.) Не выполнять при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника!

pomosh016

Зажми нос пострадавшего большим и указательным пальцами. Используя устройство для искусственной вентиляции легких типа "рот-устройство-рот", герметизируй полость рта, произведи два максимальных, плавных выдоха ему в рот. Дай две-три секунды на каждый пассивный выдох пострадавшего. Контролируй, приподнимается ли грудь пострадавшего при вдохе и опускается ли при выдохе.

10.3. Правила проведения закрытого (непрямого) массажа сердца

pomosh017

Определи место расположения мечевидного отростка, как показано на рисунке.

pomosh018

Определи точку компрессии на два поперечных пальца выше мечевидного отростка, строго по центру вертикальной оси.

pomosh019

Положи основание ладони на точку компрессии.

pomosh020

Компрессии проводи строго вертикально по линии, соединяющей грудину с позвоночником. Компрессии выполняй плавно, без резких движений, тяжестью верхней половины своего тела.

Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см, 100-110 надавливаний в 1 минуту.

pomosh021

- детям грудного возраста массаж производят ладонными поверхностями второго и третьего пальцев;
- подросткам - ладонью одной руки;

- у взрослых упор делается на основании ладоней, большой палец направлен на голову (на ноги) пострадавшего. Пальцы приподняты и не касаются грудной клетки.



pomosh022

Чередуй два "вдоха" искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с 15 надавливаниями, независимо от количества человек, проводящих реанимацию.

pomosh023

Контролируй пульс на сонной артерии, реакцию зрачков на свет (определение эффективности реанимационных мероприятий).

Проводить закрытый массаж сердца нужно только на твердой поверхности!

Если в ходе реанимации самостоятельное дыхание, сердцебиение не восстанавливаются, а зрачки остаются широкими в течении 30 – 40 минут и помощи нет, следует считать, что наступила биологическая смерть пострадавшего.

  1. Остановка наружного кровотечения жгутом-закруткой (более травматичный способ временной остановки кровотечения!)

pomosh044

Наложи жгут-закрутку (турникет) из узкосложенного подручного материала (ткани, косынки, веревки) вокруг конечности выше раны поверх одежды или подложив ткань на кожу и завяжи концы его узлом так, чтобы образовалась петля. Вставь в петлю палку (или другой подобный предмет) так, чтобы она находилась под узлом.

pomosh045

Вращая палку, затяни жгут-закрутку (турникет) до прекращения кровотечения.

pomosh046

Закрепи палку бинтом во избежание ее раскручивания. Каждые 15 минут ослабляй жгут во избежание омертвения тканей конечности. Если кровотечение не возобновляется, оставь жгут распущенным, но не снимай его на случай возникновения повторного кровотечения.

3.3. Первая помощь при ранении живота

pomosh047

Нельзя вправлять выпавшие органы в брюшную полость. Запрещено пить и есть! Для утоления чувства жажды смачивай губы.

pomosh048

Вокруг выпавших органов положи валик из марлевых бинтов (защити выпавшие внутренние органы).

pomosh049

Поверх валиков наложи асептическую повязку. Не прижимая выпавшие органы, прибинтуй повязку к животу.

pomosh050

Наложи холод на повязку.

pomosh051

Защити пострадавшего от переохлаждения. Укутай теплыми одеялами, одеждой.

Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь", обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.

3.4. Первая помощь при проникающем ранении грудной клетки

Признаки: кровотечение из раны на грудной клетке с образованием пузырей, подсасывание воздуха через рану.

pomosh052

При отсутствии в ране инородного предмета прижми ладонь к ране и закрой в нее доступ воздуха. Если рана сквозная, закрой входное и выходное раневые отверстия.

pomosh053

Закрой рану воздухонепроницаемым материалом (герметизируй рану), зафиксируй этот материал повязкой или пластырем.

pomosh054

Придай пострадавшему положение "полусидя". Приложи холод к ране, подложив тканевую прокладку.

pomosh055

При наличии в ране инородного предмета зафиксируй его валиками из бинта, пластырем или повязкой. Извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия запрещается!

Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь", обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.

3.7. Правила иммобилизации (обездвиживания)

Иммобилизация является обязательным мероприятием. Только при угрозе пострадавшему спасателю допустимо сначала перенести пострадавшего в безопасное место.

pomosh066

Иммобилизация выполняется с обездвиживанием двух соседних суставов, расположенных выше и ниже места перелома.

pomosh067

В качестве иммобилизирующего средства (шины) можно использовать плоские узкие предметы: палки, доски, линейки, прутья, фанеру, картон и др. Острые края и углы шин из подручных средств должны быть сглажены. Шину после наложения необходимо зафиксировать бинтами или пластырем. Шину при закрытых переломах (без повреждения кожи) накладывают поверх одежды.

pomosh068

При открытых переломах нельзя прикладывать шину к местам, где выступают наружу костные отломки.

pomosh069

Шину на всем протяжении (исключая уровень перелома) прикрепить к конечности бинтом, плотно, но не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение. При переломе нижней конечности шины накладывать с двух сторон.

pomosh070

При отсутствии шин или подручных средств поврежденную ногу можно иммобилизировать, прибинтовав ее к здоровой ноге, а руку - к туловищу.

3.14. Первая помощь при отравлениях

3.14.1. Первая помощь при пероральных отравлениях (при поступлении токсического вещества через рот)

Срочно вызови бригаду скорой медицинской помощи. Выясни обстоятельства происшедшего (в случае лекарственного отравления предъяви обертки от лекарств прибывшему медицинскому работнику).

Если пострадавший в сознании

pomosh097

Обеспечь промывание желудка. Давай выпить по стакану чистой воды температурой 18-20 С. На один литр воды желательно добавить десертную ложку соли (10 г) и чайную ложку питьевой соды (5 г). После приема каждых 300-500 мл воды следует вызывать рвоту, прикоснувшись пальцами к корню языка. Общий объем принятой жидкости при промывании желудка должен быть не меньше 2500-5000 мл. Промывание желудка проводить до "чистых промывных вод". При отсутствии сознания желудок не промывать!

pomosh098

Раствори в стакане воды 10-20 таблеток активированного угля до состояния кашицы. Дай пострадавшему выпить (в качестве абсорбента).

Если пострадавший без сознания

pomosh099

Определи наличие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания.

pomosh100

Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствуют, немедленно приступай к сердечно-легочной реанимации.

pomosh101

Уложи пострадавшего в устойчивое боковое положение.

pomosh102

Укутай пострадавшего теплыми одеялами, одеждой.

Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь", обеспечь доставку пострадавшего в лечебное учреждение.

3.14.2. Первая помощь при ингаляционных отравлениях (при поступлении токсического вещества через дыхательные пути)

Признаки отравления угарным газом: резь в глазах, звон в ушах, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания, покраснение кожи.

Признаки отравления бытовым газом: тяжесть в голове, головокружение, шум в ушах, рвота; резкая мышечная слабость, усиление сердцебиения; сонливость, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, побледнение (посинение) кожи, поверхностное дыхание, судороги.

pomosh103

Убедись, что ни тебе, ни пострадавшему ничто не угрожает, вынеси пострадавшего в безопасное место или открой окна, проветри помещение.

Вызови скорую медицинскую помощь.

pomosh104

Определи наличие пульса на сонных артериях, наличие реакции зрачков на свет, самостоятельного дыхания.

pomosh105

Если пульс, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствуют - немедленно приступай к сердечно-легочной реанимации.

pomosh106

При восстановлении самостоятельного дыхания и сердцебиения придай пострадавшему устойчивое боковое положение.

4.4. Первая помощь при укусах насекомых

pomosh118

При укусе насекомого удали жало из ранки.

pomosh119

Приложи холод к месту укуса.

При возникновении аллергической реакции обратиться к врачу. Следи за состоянием больного до прибытия медицинского работника.

4.6. Первая помощь при тепловом (солнечном) ударе

Признаки: слабость, сонливость, жажда, тошнота, голов ная боль; возможны учащение дыхания и повышение температуры, потеря сознания.

pomosh121

Перенеси пострадавшего в прохладное, проветриваемое место (в тень, к открытому окну).

pomosh122

Уложи пострадавшего. Расстегни воротник, ослабь ремень, сними обувь.

pomosh123

Определи наличие пульса на сонных артериях, самостоятельного дыхания, реакции зрачков на свет.

При отсутствии указанных признаков приступай к сердечно-легочной реанимации.

pomosh124

Положи на голову, шею и паховые области смоченные в холодной воде полотенца (салфетки).

pomosh125

При потере сознания более чем на 3-4 минуты переверни пострадавшего в устойчивое боковое положение.

pomosh126

При судорогах удерживай голову и туловище пострадавшего, оберегая от травм.

pomosh127

При восстановлении сознания напои пострадавшего прохладной минеральной или обычной, слегка подсоленной водой.

Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь".

1. Первоочередные действия при оказании первой помощи больным и пострадавшим



Вызови (самостоятельно или с помощью окружающих)
"скорую помощь" или сообщи по тел 112 (сотовая связь).


В первую очередь помощь оказывают тем, кто задыхается, у кого обильное наружное кровотечение, проникающее ранение грудной клетки или живота, кто находится в бессознательном или тяжелом состоянии.

pomosh001

Убедись, что тебе и пострадавшему ничто не угрожает. Используй медицинские перчатки для защиты от биологических жидкостей пострадавшего. Вынеси (выведи) пострадавшего в безопасную зону.

pomosh002

Определи наличие пульса, самостоятельного дыхания, реакции зрачков на свет.

pomosh003

Необходимо обеспечить проходимость верхних дыхательных путей.

pomosh004

Необходимо восстановить дыхание и сердечную деятельность путем применения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

pomosh005

Необходимо остановить наружное кровотечение.

pomosh006

На грудную клетку при проникающем ранении наложить герметизирующую повязку.


Если кроме занятых оказанием помощи никого нет, то только после остановки наружного кровотечения, восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения делать следующее

pomosh007

Вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) "скорую помощь".

Наложить асептическую (чистую) повязку на раны.



pomosh008

Обеспечить неподвижность частей тела в местах перелома.

pomosh009

Приложить холод к больному месту (ушиба, перелома, ранения).

pomosh010

Уложить в сохраняющее положение, защитить от переохлаждения, дать теплое подсоленное или сладкое питье (не поить и не кормить при отсутствии сознания и травме живота).

2. Порядок проведения сердечно-легочной реанимации

2.1. Правила определения наличия пульса, самостоятельного дыхания и реакции зрачков на свет (признаки "жизни и смерти")

pomosh011

Определи наличие пульса на сонной артерии. (Пульс есть - пострадавший жив.)

pomosh012

Прислушайся к дыханию, установи наличие или отсутствие движений грудной клетки. (Движение грудной клетки есть - пострадавший жив.)

pomosh013

Определи реакцию зрачков на свет, приподнимая верхнее веко обоих глаз. (Зрачки на свету сужаются - пострадавший жив.)

К реанимации приступай только при отсутствии признаков жизни (пункты 1-2-3).

2.2. Последовательность проведения искусственной вентиляции легких

pomosh014

Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. С помощью марли (платка) удали круговым движением пальцев из полости рта слизь, кровь, иные инородные предметы.

pomosh015

Запрокинь голову пострадавшего.(Приподними подбородок, удерживая шейный отдел позвоночника.) Не выполнять при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника!

pomosh016

Зажми нос пострадавшего большим и указательным пальцами. Используя устройство для искусственной вентиляции легких типа "рот-устройство-рот", герметизируй полость рта, произведи два максимальных, плавных выдоха ему в рот. Дай две-три секунды на каждый пассивный выдох пострадавшего. Контролируй, приподнимается ли грудь пострадавшего при вдохе и опускается ли при выдохе.

2.3. Правила проведения закрытого (непрямого) массажа сердца

pomosh017

Определи место расположения мечевидного отростка, как показано на рисунке.

pomosh018

Определи точку компрессии на два поперечных пальца выше мечевидного отростка, строго по центру вертикальной оси.

pomosh019

Положи основание ладони на точку компрессии.

pomosh020

Компрессии проводи строго вертикально по линии, соединяющей грудину с позвоночником. Компрессии выполняй плавно, без резких движений, тяжестью верхней половины своего тела.

Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см, 100-110 надавливаний в 1 минуту.

pomosh021

- детям грудного возраста массаж производят ладонными поверхностями второго и третьего пальцев;
- подросткам - ладонью одной руки;

- у взрослых упор делается на основании ладоней, большой палец направлен на голову (на ноги) пострадавшего. Пальцы приподняты и не касаются грудной клетки.



pomosh022

Чередуй два "вдоха" искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с 15 надавливаниями, независимо от количества человек, проводящих реанимацию.

pomosh023

Контролируй пульс на сонной артерии, реакцию зрачков на свет (определение эффективности реанимационных мероприятий).

Проводить закрытый массаж сердца нужно только на твердой поверхности!

ЕСЛИ В ХОДЕ РЕАНИМАЦИИ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ НЕ ВОССТАНАВЛИВАЮТСЯ, А ЗРАЧКИ ОСТАЮТСЯ ШИРОКИМИ В ТЕЧЕНИЕ 30-40 МИНУТ И ПОМОЩИ НЕТ, СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ, ЧТО НАСТУПИЛА БИОЛОГИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ ПОСТРАДАВШЕГО.

  1. В каких обстоятельствах какие действия в отношении пострадавшего производить недопустимо
    (содержит свод рекомендаций исходя из свободно публикуемой практики МЧС
    при оказании первой помощи и может периодически уточняться и дополняться).




  1. Нельзя превышать свою квалификацию: нельзя давать (назначать) любые медикаменты, без крайней необходимости нельзя производить любые медицинские манипуляции (вправлять вывихи, выпавшие при ранении органы, и тому подобное).

  2. Приступать к закрытому (непрямому) массажу сердца следует только после того, как будет установлено, что пульса нет. Иначе, если в результате невнимательности или неопытности оказывающего помощь приступить к массажу сердца при наличии сердцебиения у пострадавшего, действия могут привести к действительной остановке сердца.

  3. При проникающем ранении живота нельзя вправлять выпавшие органы в брюшную полость.
    Запрещено давать пострадавшему пить и есть! Для утоления чувства жажды смачивай губы.

  1. Если у человека случился обморок, не следует пытаться немедленно поставить его на ноги, что может ухудшить его состояние, так как уменьшится приток крови к головному мозгу.
    При потере сознания более чем на 3-4 минуты переверни пострадавшего в устойчивое боковое положение.
    Уложить пострадавшего с приподнятыми ногами.

pomosh125pomosh030







  1. При наличии в ране инородного предмета зафиксируй его валиками из бинта, пластырем или повязкой. Извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия запрещается!

pomosh055